Эффекты и эффективность:
Таблетки пропафенона гидрохлорида в основном применяют для лечения пароксизмальной желудочковой тахикардии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (в том числе с синдромом предвозбуждения) и преждевременных сокращений. Этот продукт также можно использовать при симптоматической наджелудочковой тахикардии, такой как атриовентрикулярная узловая тахикардия, синдром WPW в сочетании с наджелудочковой тахикардией или пароксизмальной фибрилляцией предсердий, а также желудочковая тахикардия, которая требует лечения или приводит к летальному исходу по определению врача.
Применение и дозировка:
Поскольку таблетки пропафенона гидрохлорида оказывают местноанестезирующее действие и могут вызывать онемение рта и языка, рекомендуется проглатывать таблетку целиком с напитками или едой после еды и не разжевывать ее. 50 мг и 100 мг перорально: 100–200 мг один раз 3–4 раза в день. Терапевтическая доза 300–900 мг в день, прием 4–6 раз; Поддерживающая доза 300–600 мг в день, принимаемая 2–4 раза. 150 мг. Под кардиомониторингом, включающим мониторинг ЭКГ и повторное измерение артериального давления (стабильный период), определите индивидуальные поддерживающие дозы или следуйте рекомендациям врача. Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с массой тела ≥70 кг составляют: 450–600 мг в день, разделенные на три дозы, которые при необходимости можно увеличить до 900 мг в день, разделенные на три дозы; дозу для пациентов с массой тела <70 кг следует соответственно уменьшить. Превышение этой дозы допускается только в отдельных случаях и при строгом кардиомониторинге. Дозу пропафенона следует повышать с осторожностью в начале лечения, при этом требуется небольшое увеличение, особенно у пожилых людей, пациентов со значительным поражением миокарда, печеночной или почечной недостаточностью, а также может потребоваться контроль концентрации препарата в плазме. Первое увеличение дозы должно произойти через 3–4 дня после приема первоначального лекарства. Пациенты с желудочковыми аритмиями должны проходить тщательный мониторинг ЭКГ в начале лечения пропафеноном, а лечение можно начинать только в условиях, когда имеются отделения неотложной сердечной помощи и обеспечен мониторинг. Регулярное наблюдение во время лечения (например, стандартная ЭКГ каждый месяц, динамическая ЭКГ каждые 3 месяца и ЭКГ с нагрузкой при необходимости). При наличии изменений на электрокардиограмме, таких как удлинение интервала QRS или QT более 25%, удлинение интервала PR более 50%, QT более 500 мс, усиление аритмии или увеличение частоты приступов, врач примет решение о продолжении лечения. уход. Пациентам с относительной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка <35%) или органической кардиомиопатией следует соблюдать особую осторожность при начале лечения, а дозу следует увеличивать в небольших количествах. Таким пациентам рекомендуется отложить повышение дозы до стабилизации концентрации в плазме (обычно от 5 до 8 дней), чтобы снизить риск проаритмии пропафенона на раннем этапе лечения.
Неблагоприятные реакции:При применении таблеток пропафенона гидрохлорида могут возникать следующие побочные реакции. Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, легкое удлинение интервала PR, удлинение времени QRS, нарушения сердечной проводимости (включая синоатриальную блокаду, атриовентрикулярную блокаду, внутрижелудочковая блокада), сердцебиение, брадикардию, синусовую брадикардию, тахикардию, желудочковую тахикардию, трепетание предсердий, аритмию, гипотонию. (включая ортостатическую гипотензию). После запуска также есть сообщения о фибрилляции желудочков, сердечной недостаточности и замедлении сердечного ритма. Дыхательная система: одышка. Мочеполовая система: эректильная дисфункция. После запуска также имеются сообщения об уменьшении количества сперматозоидов (обратимом после отмены препарата). Иммунная система: после запуска были зарегистрированы реакции гиперчувствительности и волчаночноподобный синдром. Нервная система: нарушения сна, головные боли, головокружение, обмороки, атаксия, парестезии, головокружение. После запуска также сообщалось о спутанности сознания, обмороках, экстрапирамидных симптомах и гиперактивности. Психическая система: тревога, ночные кошмары. Печень: повышение аспартатаминотрансферазы, повышение аланинаминотрансферазы, повышение гамма-глутамилтрансферазы и повышение щелочной фосфатазы. После запуска также есть сообщения о гепатоцеллюлярном повреждении, холестазе, гепатите и желтухе. Желудочно-кишечный тракт: онемение языка и губ (вероятно, вследствие местного обезболивающего действия), потеря аппетита, расстройства вкуса, боли в животе, рвота, тошнота, диарея, запор, сухость во рту, вздутие живота и метеоризм. После запуска также сообщалось о рвоте и желудочно-кишечных расстройствах. Кровь: тромбоцитопения. Имеются также сообщения об агранулоцитопении, лейкоцитопении и гранулоцитопении после поступления продукта на рынок. Кожа: крапивница, зуд, сыпь, эритема. Глаза: затуманивание пищи. Прочие: боль в груди, слабость, утомляемость, лихорадка.
Противопоказания препарата:
Аллергия на этот продукт, не употреблять алкоголь, применять с осторожностью, с осторожностью применять при нарушениях функции печени и почек, с осторожностью применять во время беременности, с осторожностью применять в период лактации