Эффекты и эффективность:
Болезнь Паркинсона и синдром Паркинсона, печеночная кома, обусловленная острой печеночной недостаточностью.
Применение и дозировка:
Начальная доза для лечения треморного паралича составляет 250–500 мг/сут, прием в 2–3 раза; через каждые 2-4 дня суточную дозу увеличивают на 125-500мг; поддерживающая доза — 3000–6000 мг/сут, прием 4–6 раз; эффект виден после приема лекарства в течение 2-3 недель. Если в процессе повышения дозы возникает тошнота, повышение следует прекратить и снова увеличить после исчезновения симптомов. Для лечения печеночной энцефалопатии по 300-400мг/сут добавляют к 500мл 5% раствор глюкозы и вводят капельно внутривенно. После полного пробуждения уменьшите дозу до 200 мг/сут и прекратите прием препарата через 1–2 дня; или используйте 5000 мг этого продукта, добавленного к 100 мл физиологического раствора для назогастрального питания или клизмы. Пожилые люди более чувствительны к этому продукту, поэтому необходимо уменьшить дозировку или следовать рекомендациям врача.
Неблагоприятные реакции:
Побочные реакции этого продукта в основном включают: Желудочно-кишечные побочные реакции: тошнота, рвота, потеря аппетита, наблюдаемые на ранней стадии лечения примерно у 80% пациентов; в тяжелых случаях может возникнуть боль в животе, запор и диарея, а у пациентов с язвой желудка – желудочно-кишечные кровотечения; прием лекарства после еды может облегчить эту реакцию. Сердечно-сосудистая система: у 30% пациентов на раннем этапе лечения может возникнуть легкая ортостатическая гипотензия. И это может вызвать учащенное сердцебиение, аритмию, головокружение и преходящее покраснение кожи. Психические и поведенческие расстройства: распространены психические расстройства, могут возникать бессонница, тревога, эйфория, мания, галлюцинации, бред, возбуждение, паранойя и т. д.; при тяжелых симптомах дозу следует уменьшить или отменить препарат. Феномен «переключения»: («включено»: пациент внезапно становится беспокойным; «выключено»: ригидность мышц и акинезия после беспокойства) чаще встречается у более молодых пациентов, а у некоторых пациентов возникает более чем через год после приема препарата. Это явление можно обратить вспять или контролировать путем снижения дозы или внутривенного введения леводопы.
Противопоказания препарата:
Запрещено в период лактации Запрещено во время беременности Запрещено на ранних сроках беременности Запрещено на поздних сроках беременности