Функция:
Этот продукт подходит для использования на основе контроля диеты и физических упражнений у пациентов с диабетом 2 типа, которые в настоящее время лечатся комбинацией пиоглитазона гидрохлорида и метформина гидрохлорида, или у пациентов с диабетом 2 типа, у которых плохой контроль уровня сахара в крови после лечения метформина гидрохлоридом. один. Важные ограничения применения: Пиоглитазон оказывает гипогликемическое действие только в присутствии эндогенного инсулина. Этот продукт не предназначен для лечения диабета 1 типа или диабетического кетоацидоза, поскольку он неэффективен при этих состояниях. Пациентам с заболеваниями печени следует использовать этот продукт с осторожностью.

Дозировка:
Рекомендуемая доза. Лечение диабета 2 типа должно подбираться индивидуально с учетом эффективности и переносимости и не должно превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу пиоглитазона 45 мг и метформина гидрохлорида 2550 мг. Дозы метформина выше 2000 мг лучше переносятся при приеме в три приема в день. Выберите начальную дозу этого продукта в зависимости от текущей дозировки пиоглитазона и/или метформина у пациента. При начале приема препарата или увеличении дозы за пациентами следует внимательно наблюдать на предмет побочных реакций, связанных с задержкой жидкости, таких как увеличение веса, отеки и признаки или симптомы застойной сердечной недостаточности. Перед началом применения этого продукта следует провести функциональные тесты печени (например, определение уровня сыворотки аланиновой и аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и общего билирубина). Пациентам без заболеваний печени не требуется проходить регулярные периодические тесты функции печени во время лечения этим продуктом. Пациентам с отклонениями от нормы показателей функции печени до или во время применения этого продукта профессиональный врач должен принять соответствующие меры. Дневную дозу этого продукта можно принимать в несколько приемов. Прием его во время еды может уменьшить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с метформином гидрохлоридом. Начальная доза для пациентов с плохим контролем уровня глюкозы в крови, использующих только метформин, основана на обычной начальной дозе пиоглитазона, которая составляет от 15 до 30 мг/день. Начиная с этого продукта, можно использовать 15 мг/500 мг (1 таблетка) 1–2 раза в день в зависимости от оценки ответа на лечение. В результате дозу постепенно увеличивают. Для тех, кто был переведен с комбинированного лечения пиоглитазона гидрохлорида и метформина гидрохлорида на этот продукт, начальная доза будет основана на исходной дозировке таблеток метформина и таблеток пиоглитазона. Они могут начать прием этого продукта с 15 мг/500 мг (1 таблетка) этого продукта. Этот продукт следует принимать во время еды, чтобы уменьшить побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные метформином. Пациентам с заболеваниями почек следует оценить функцию почек перед началом приема этого продукта и регулярно контролировать ее после приема препарата. Этот продукт противопоказан пациентам с рСКФ ниже 45 мл/мин/1,73 м. При использовании этого продукта с гемфиброзилом или другими сильными ингибиторами CYP2C8 рекомендуемая максимальная доза составляет одну таблетку в день. Прекращение визуализации с йодсодержащим контрастным веществом: для пациентов с рСКФ от 45 до 60 мл/мин/1,73 м; пациенты с заболеваниями печени, алкоголизмом или сердечной недостаточностью в анамнезе; или пациентам, которые будут получать внутриартериальную инъекцию йодсодержащего контрастного вещества, они должны прекратить использование этого продукта во время визуализационного исследования с йодсодержащим контрастным веществом или перед началом исследования. Через сорок восемь часов после визуализации следует повторно оценить рСКФ и, если функция почек стабильна, прием препарата можно возобновить. Одни и те же лекарства, выпускаемые разными производителями, могут иметь противоречивые инструкции. Если вы обнаружили какое-либо несоответствие в инструкции перед приемом лекарства, своевременно обратитесь к врачу или фармацевту.Неблагоприятные реакции:
Побочные эффекты этого продукта в основном связаны с побочными эффектами пиоглитазона и метформина, при этом могут возникнуть легкие или умеренные отеки, диарея и другие симптомы. Побочные реакции метформина гидрохлорида: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, утомляемость, расстройство желудка, дискомфорт в животе и головная боль. Другие редкие симптомы включают ненормальный стул, гипогликемию, миалгию, головокружение, аномалии ногтей, сыпь, повышенное потоотделение, ненормальный вкус, дискомфорт в груди, озноб, симптомы гриппа, приливы, сердцебиение, потерю веса и т. д. Метформин может снижать всасывание витамина B12. но редко вызывает анемию. В пределах терапевтического диапазона доз лактоацидоз, вызванный этим продуктом, встречается редко. Побочные реакции пиоглитазона гидрохлорида: у некоторых пациентов после приема этого препарата развиваются отеки. При сочетании с инсулином увеличивается вероятность развития у пациентов отеков и анемии. Этот продукт может вызвать увеличение объема плазмы и гипертрофию сердца, вызванную увеличением преднагрузки, вызывая сердечную недостаточность. Существует риск гипогликемии при сочетании с другими противодиабетическими препаратами. Может вызвать нарушение функции печени (легкое или умеренное повышение уровня трансаминаз, обратимое). Может вызвать повышение уровня липидов в крови.

Противопоказания препарата:
Противопоказан при почечной недостаточности, лактации, беременности, аллергии на данный продукт.