Эффекты и эффективность: лечение первой линии и последующее лечение распространенного рака яичников. Подходит для лечения местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легких, даже после неэффективности химиотерапии на основе цисплатина. Лечение второй линии саркомы Капоши, связанной со СПИДом. Применение и дозировка: Профилактическое лечение. Чтобы предотвратить тяжелые аллергические реакции, всем пациентам, получающим этот продукт, следует заранее пройти профилактическое лечение, обычно 20 мг дексаметазона вводят перорально за 12 часов и примерно за 6 часов до лечения этим продуктом или 20 мг. дексаметазона капают внутривенно примерно за 30-60 минут до лечения этим средством; 50 мг димедрола (или его эквивалента) внутривенно или глубоко внутримышечно за 30-60 минут до лечения данным препаратом и внутривенно капельно циметидин (300 мг) или ранитидин (50 мг) за 30-60 минут до введения данного препарата. Пациенты с раком яичников. Пациентам с раком яичников, которые не лечились, рекомендуется выбирать следующие методы лечения один раз в 3 недели. Прежде чем выбрать подходящее лечение, следует учитывать различные виды токсичности: внутривенная инфузия 175 мг/м2 в течение 3 часов и 75 мг/м2 цисплатина; 135 мг/м2 в/в инфузия в течение 24 часов и 75 мг/м2 цисплатина. Для пациенток с раком яичников, получавших химиотерапию, в настоящее время доступны несколько доз и схем лечения, но оптимальная схема дозирования неясна. Рекомендуемая схема лечения: внутривенная инфузия 135 мг/м2 или 175 мг/м2 один раз каждые 3 недели в течение 3 часов. Схема адъювантного лечения больных лимфатическим раком молочной железы: доза 175 мг/м2, внутривенная инфузия в течение 3 часов, 1 раз в 3 недели, в течение 4 курсов, последовательно применяемых после комбинированной химиотерапии, содержащей доксорубицин. В клинических исследованиях применялось 4 курса доксорубицина в сочетании с химиотерапией циклофосфамидом. Эффективная схема лечения пациентов с метастатическим заболеванием, у которых первоначальная химиотерапия оказалась неэффективной или у которых в течение 6 месяцев после адъювантной химиотерапии произошел рецидив, составляет: 175 мг/м2, внутривенная инфузия в течение 3 часов, один раз в 3 недели. Рекомендуемая схема лечения для пациентов с немелкоклеточным раком легкого — 175 мг/м2, внутривенно капельно, время капельного введения более 3 часов. Раз в 3 недели. Рекомендуемая схема лечения саркомы Капоши, связанной со СПИДом, составляет 135 мг/м2, внутривенно капельно, время капельного введения более 3 часов, один раз в 3 недели; или 100 мг/м2, внутривенно капельно, время капельного введения более 3 часов (интенсивность дозы 45-50 мг/м2/неделю), один раз в 2 недели. В клинических исследованиях внутривенное введение 135 мг/м2 один раз в 3 недели при времени капельного введения более 3 часов было более токсичным, чем последнее. Кроме того, все пациенты с плохим физическим состоянием использовали последний режим (100 мг/м2 внутривенно каждые две недели, время капельного введения более 3 часов). Учитывая, что у всех пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией наблюдается иммуносупрессия, этим пациентам рекомендуется модифицированная схема лечения, заключающаяся в снижении дозы дексаметазона в трех профилактических препаратах до 10 мг (вместо 20 мг) перорально; этот продукт можно использовать только для первого или второго курса лечения, когда количество нейтрофилов составляет не менее 1000/мкл; для пациентов с тяжелой нейтропенией (нейтрофилы менее 500/мм в течение недели и дольше) при последующем лечении дозу паклитаксела следует снизить на 20%.
Применять с осторожностью при функциональных нарушениях.