Функция:
Этот продукт показан для профилактики инсульта и системной эмболии (СЭЭ) у взрослых с неклапанной фибрилляцией предсердий, у которых есть один или несколько из следующих факторов риска: перенесенный инсульт, транзиторная ишемическая атака или системная эмболия; эякуляция левого желудочка Фракция крови <40%; сердечная недостаточность с симптомами, класс функции сердца Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) ≥ 2; возраст ≥ 75 лет; возраст ≥ 65 лет и сопровождается любым из следующих заболеваний: диабетом, ишемической болезнью сердца или гипертонией; для лечения острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) и/или легочной эмболии (ЛЭ) и предотвращения связанной с этим смерти; для предотвращения рецидивирующего тромбоза глубоких вен (ТГВ) и/или легочной эмболии (ЛЭ) и связанной с ними смерти. Дозировка: Для перорального применения проглотите таблетку целиком, запивая водой, во время или после еды. Не открывайте капсулы. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 300 мг перорально в день, то есть по одной капсуле 150 мг два раза в день. Следует продолжать длительное лечение. Особые группы пациентов с риском кровотечений. Факторы, повышающие риск кровотечения, перечислены ниже: например, возраст ≥75 лет, умеренная почечная недостаточность, клиренс ангидрида (CrCL) 30–50 мл/мин или прием комбинированной терапии сильными ингибиторами P-гликопротеина (P-gp), антиагрегантами. комбинированная лекарственная терапия или предшествующее желудочно-кишечное кровотечение и т. д. Для пациентов с одним или несколькими из вышеперечисленных факторов риска врачи могут рассмотреть возможность снижения суточной дозы пациента до 220 мг, т. е. по одной капсуле 110 мг два раза в день. У пациентов с почечной недостаточностью перед началом лечения этим продуктом следует оценить функцию почек путем расчета клиренса креатинина и исключить пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (т. е. CrCL <30 мл/мин). Пациентам (CrCL<30 мл/мин) в этих группах не рекомендуется лечение этим препаратом. Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30–50 мл/мин) этот продукт не рекомендуется использовать. мин), функцию почек следует оценивать не реже одного раза в год во время лечения и при наличии клинических состояний, которые могут снизить или ухудшить функцию почек (например, гиповолемия, обезвоживание и прием некоторых сопутствующих препаратов). Установлено, что дабигатран выводится при диализе; клинический опыт применения этого подхода в клинических исследованиях ограничен. Пациенты пожилого возраста Терапевтическая доза для пациентов в возрасте 80 лет и старше составляет 220 мг в сутки, что составляет одну капсулу 110 мг два раза в сутки. Фармакокинетические исследования у пожилых людей показали повышенное воздействие препарата у пациентов с возрастным снижением функции почек. Поскольку почечная недостаточность часто встречается у пожилых пациентов (>75 лет), перед началом лечения этим продуктом следует оценить функцию почек путем расчета клиренса креатинина, а пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (т. е. клиренсом креатинина <30 мл) следует исключить. /мин. См. раздел «Дозировка у пациентов с почечной недостаточностью». Переход с этого продукта на парентеральную антикоагулянтную терапию следует осуществить через 12 часов после приема последней дозы этого продукта. Переход от парентеральной антикоагулянтной терапии к лечению этим продуктом следует осуществить в течение 2 часов до следующего лечения. Если пациент получает поддерживающую терапию (например, внутривенное введение нефракционированного гепарина), этот продукт следует принимать после прекращения приема препарата. Когда международное нормализованное отношение протромбина МНО составляет менее 2,0, антагонист витамина К можно немедленно заменить на этот продукт. Переход с этого продукта на терапию антагонистами витамина К должен зависеть от состояния пациента. Клиренс креатинина определяет, когда начинать лечение антагонистами витамина К (АВК); при КК ≥ 50 мл/мин начинать лечение АВК за 3 дня до прекращения приема дабигатрана этексилата; при 30 мл/мин < КК < 50 мл/мин. При отмене препарата терапию АВК следует проводить за 2 дня до отмены дабигатрана этексилата. Другие кардиоверсии. Во время процедуры кардиоверсии одни и те же препараты, выпускаемые разными производителями, могут иметь противоречивые инструкции. Если перед приемом лекарства вы обнаружите, что содержание инструкции к препарату не соответствует, пожалуйста, своевременно обратитесь к врачу или фармацевту. Противопоказания препарата: Противопоказан при аллергии на этот продукт и отключен при нарушении функции почек. Сопутствующие лекарственные формы: Капсулы