Функция и индикация:
В сочетании с другими противотуберкулезными препаратами при заболеваниях, вызванных микобактериальной инфекцией, таких как туберкулез и инфекция птичьего внутриклеточного микобактериального комплекса (МАК).
Применение и дозировка:
Дозировка и использование различных лекарственных форм и характеристики этого продукта могут различаться. Пожалуйста, прочтите инструкцию по применению конкретного препарата или следуйте советам врача. Капсулы рифабутина: перорально, по 0,15–0,3 г каждый раз; один раз в день. Рекомендуемая доза: 1. МАК-инфекция: 0,3 г один раз в день. При появлении желудочно-кишечного дискомфорта, такого как тошнота и рвота, дозу можно изменить на 0,15 г/раз 2 раза/день. Прием лекарства во время еды может уменьшить желудочно-кишечные реакции. 2. Туберкулез: 0,15-0,3 г/раз, один раз в день. 3. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин): уменьшить дозу вдвое. Пожалуйста, используйте лекарство под руководством врача. Неблагоприятные реакции: 1. Зарубежные клинические исследования показали, что капсулы рифабутина обладают хорошей переносимостью. 16% пациентов в группе рифабутина прекратили лечение из-за побочных реакций, а в группе плацебо - 8%. Основными причинами отмены рифабутина были: сыпь (4%), плохая переносимость со стороны желудочно-кишечного тракта (3%) и нейтропения (2%). 2. В следующей таблице перечислены побочные реакции, частота которых превышает или равна 1% у пациентов, получавших рифабутин. (Подробнее см. в инструкции) 3. Побочные реакции с частотой менее 1% в группе рифабутина. Комплексный анализ данных, полученных в клинических исследованиях, показывает, что рифабутин может быть основной причиной следующих нежелательных реакций (хотя частота возникновения таких побочных реакций менее 1%): гриппоподобные симптомы, гепатит, гемолиз, артралгия, миозит, чувство стеснения в груди или боль, сопровождающаяся одышкой, изменение цвета кожи. 4. Среди пациентов, принимавших рифабутин, возникала одна или несколько из следующих нежелательных реакций, но соответствующая этиология не была установлена: эпилептические припадки, парестезии кожи, афазия, спутанность сознания и неспецифические изменения зубца Т на электрокардиограмме. Сообщается, что при пероральном приеме рифабутина в дозе 1050-2400 мг/сут наблюдаются системные боли в суставах и увеит. Эти нежелательные реакции исчезают после отмены препарата. 5. Частота нейтропении у пациентов, принимавших рифабутин, достоверно выше, чем в группе плацебо (р=0,03). Хотя частота тромбоцитопении в группе лечения рифабутином очень низкая, в очень немногих случаях рифабутин напрямую связан с тромбоцитопенией. В клинических исследованиях у одного пациента на фоне приема рифабутина развилась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Когда рифабутин в дозе 300 мг/день используется отдельно для профилактики МАК у ВИЧ-инфицированных людей, даже в сочетании с флуконазолом и/или антибиотиками-макролидами, увеит возникает редко. Однако частота увеита увеличится при применении высоких доз рифабутина в сочетании с вышеуказанными препаратами. 5. Пациентов с легкими и тяжелыми симптомами увеита можно лечить кортикостероидами и/или мидриатическими глазными каплями, но некоторые тяжелые случаи могут исчезнуть только через несколько недель. 6. При возникновении увеита рекомендуется временно прекратить прием рифабутина и пройти офтальмологическое обследование. В большинстве легких случаев прием рифабутина можно возобновить, однако, если симптомы повторяются, прием рифабутина необходимо прекратить. Противопоказания: Противопоказано пациентам с аллергией на рифабутин и другие рифамицины.