Эффекты и эффективность:
Используется для лечения ревматоидного артрита у взрослых. Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка. Реакция антиотторжения при трансплантации органов. Прочие: гранулематоз Вегенера.
Применение и дозировка:
Перорально при ревматоидном артрите у взрослых. Из-за длительного периода полувыведения лефлуномида его рекомендуется вводить с интервалом в 24 часа. Для быстрого достижения равновесной концентрации в крови, ссылаясь на данные зарубежных клинических исследований и в сочетании с результатами клинических исследований I фазы, рекомендуется вводить ударную дозу 50 мг в сутки в течение первых трех дней лечения. а затем дайте поддерживающую дозу 10 мг или 20 мг в день в зависимости от состояния. Во время лечения этим препаратом можно продолжать применять нестероидные противовоспалительные препараты или низкие дозы кортикостероидов. Перорально при волчаночном нефрите. Выберите подходящую дозу в зависимости от состояния. Рекомендуемая доза составляет 20–40 мг один раз в день, после улучшения состояния дозу можно соответствующим образом уменьшить. Его можно применять в сочетании с глюкокортикоидами или по назначению врача. Пациенты с трансплантацией органов получают ударную дозу 200 мг в сутки в течение первых 5-7 дней и поддерживающую дозу 40-60 мг в сутки, дозу можно корректировать по данным мониторинга концентрации препарата в крови. Когда концентрация А771726 в крови составляет 60-70 мг/мл, большинство пациентов переносят его хорошо.
Неблагоприятные реакции:
К основным методам лечения ревматоидного артрита относятся диарея, зуд, обратимое повышение ферментов печени (АЛТ и АСТ), выпадение волос, сыпь и др. В зарубежных клинических исследованиях среди 1339 пациентов с ревматоидным артритом, получавших лефлуномид, наблюдались нежелательные явления с частотой встречаемости ≥ 3% включали: усталость, боль в животе, боль в спине, гипертонию, анорексию, диарею, расстройство желудка, гастроэнтерит, повышение уровня ферментов печени, тошноту, язвы в полости рта, рвоту, потерю веса, дисфункцию суставов, теносиновит, головокружение, головную боль, бронхит, кашель, инфекция дыхательных путей, фарингит, выпадение волос, зуд, сыпь, инфекция мочевыводящих путей и т. д. Все вышеперечисленные нежелательные явления были обнаружены в группе плацебо-контролируемого или положительно-контролируемого лечения сульфасалазином и в группе лечения метотрексатом. Среди них диарея, повышение уровня ферментов печени, выпадение волос и сыпь были более очевидными в группе лечения лефлуномидом, и во время применения следует уделять внимание. Данные отечественных клинических исследований по лечению волчаночного нефрита показывают, что среди 108 пациентов с активным пролиферативным волчаночным нефритом, получавших лефлуномид, у 43 человек развились сопутствующие нежелательные реакции в первые 6 месяцев (20-40 мг/день), с частотой 39,81%. ; во время лечения нежелательные явления с частотой ≥ 3% включали: выпадение волос, повышение артериального давления, опоясывающий герпес, повышение уровня трансаминаз, диарею, жидкий стул, снижение количества лейкоцитов, сыпь, нерегулярные менструации, сердцебиение, боли в животе; нежелательные явления с частотой < 3% включали: тошноту, рвоту, инфекции верхних дыхательных путей, снижение тромбоцитов, утомляемость, ощущение жжения в желудке, анорексию, лихорадку, боли в пародонте, нарушения зрения, инфекции мочевыводящих путей, боль в горле, цитомегаловирусную инфекцию, потерю веса. , гирсутизм, инфекция легких и др. Лечение продолжалось 7-72 ​​мес (10-30 мг/сут), под наблюдением находились 52 пациента. Сопутствующие побочные реакции наблюдались в общей сложности у 12 пациентов с частотой 23,08%. Нежелательные явления с частотой ≥3% включали: снижение количества лейкоцитов, повышение активности трансаминаз и тромбоцитопению; Нежелательные явления с частотой <3% включали: инфекцию верхних дыхательных путей, выпадение волос, опоясывающий герпес, нерегулярные менструации и инфекцию мочевыводящих путей.
Противопоказания препарата:
Аллергия на этот продукт запрещена. Запрещен во время беременности и лактации. Детям это запрещено.