Пробирка для забора крови представляет собой одноразовую вакуумную стеклянную пробирку с отрицательным давлением, которая может обеспечить количественный сбор крови и должна использоваться в сочетании с иглой для забора венозной крови.
Согласно «Руководству по сбору венозных образцов» 2020 года, последовательность взятия различных вакуумных пробирок для взятия венозной крови следующая:

(1) флакон для культуры крови;

(2) Пробирка для взятия крови с антикоагулянтом цитрата натрия (пробирка с синей/черной крышкой)

(3) Пробирки для сбора сыворотки крови, включая пробирки, содержащие ускорители и/или разделительные гели (пробирки с красной/оранжевой/желтой крышкой);

(4) Пробирки для забора крови с гепариновым антикоагулянтом (пробирки с зелеными/светло-зелеными крышками) с разделительным гелем или без него;

(5) пробирки для сбора крови с антикоагулянтом ЭДТА (пробирки с фиолетовыми крышками) с разделительным гелем или без него;

(6) Пробирка для забора крови с ингибированным глюкозолизом (пробирка с серой крышкой).
1. Пробирка с красной крышкой (сухая вакуумная пробирка без добавок)
Внутренняя стенка вакуумной пробирки для забора крови равномерно покрыта веществом (силиконовым маслом), чтобы предотвратить провисание стены. Для свертывания крови используется принцип естественного свертывания крови. После естественного отделения сыворотки ее центрифугируют для использования. В основном используется для биохимических исследований сыворотки (функция печени, функция почек, сердечные ферменты, амилаза и т. д.), электролитов (сывороточный калий, натрий, хлорид, кальций, фосфор и т. д.), функции щитовидной железы, тестирования на наркотики, тестирования на СПИД, опухолевых маркеров, исследование сывороточного иммунитета.

Примечание. После сбора крови оставьте ее до полного свертывания (30 минут) перед центрифугированием.

2. Пробирка с оранжевой крышкой (пробирка, способствующая коагуляции)
Внутренняя стенка вакуумной пробирки для сбора крови равномерно покрыта силиконовым маслом, чтобы предотвратить провисание стенки, одновременно добавляется коагулянт. Прокоагулянты могут активировать фибринопротеазу, превращая растворимый фибрин в нерастворимые полимеры фибрина, образуя тем самым стабильный сгусток фибрина. Если вы хотите получить результаты быстро, вы можете использовать прокоагулянтную трубку. Обычно используется для биохимических исследований сыворотки и экспериментов в банках крови.

Примечание. Сразу после взятия крови осторожно переверните и перемешайте 8 раз. Снова центрифугируйте после полной коагуляции крови (15 минут для стеклянных пробирок и 20 минут для пластиковых пробирок).

3. Пробирка с желтой крышкой (пробирка для сбора крови, содержащая инертный разделительный гель и коагулянт)
Стенка вакуумной пробирки для забора крови силиконизирована и покрыта коагулянтом для ускорения свертывания крови и сокращения времени проверки. Внутри тюбика находится разделительный гель. Тюбик с разделительным гелем обладает хорошим сродством и играет изолирующую роль. Как правило, даже в обычной центрифуге разделительный гель может полностью разделять и накапливать жидкие компоненты (сыворотка) и твердые компоненты (клетки крови) в крови. Создайте барьер в пробирке. После центрифугирования в сыворотке не образуются капли масла, поэтому машина не засоряется.

В основном используется для биохимических исследований сыворотки (функция печени, функция почек, сердечные ферменты, амилаза и т. д.), электролитов (сывороточный калий, натрий, хлорид, кальций, фосфор и т. д.), функции щитовидной железы, тестирования на наркотики, тестирования на СПИД, онкомаркеров, ПЦР, TORCH, иммунологическое тестирование сыворотки и т. д.

Примечание. Сразу после взятия крови осторожно переверните и перемешайте 8 раз. Снова центрифугируйте после полной коагуляции крови (15 минут для стеклянных пробирок и 20 минут для пластиковых пробирок).

4. Пробирка с зеленой крышкой (пробирка с гепариновым антикоагулянтом).
Вакуумные пробирки для забора крови, содержащие гепарин натрия или гепарин лития. Гепарин представляет собой мукополисахарид, содержащий сульфатную группу с сильным отрицательным зарядом, которая усиливает способность антитромбина III инактивировать сериновую протеазу, предотвращая тем самым образование тромбина. и обладает различными антикоагулянтными эффектами, такими как предотвращение агрегации тромбоцитов. Гепариновые пробирки обычно используются для экстренных биохимических исследований (функция почек, уровень сахара в крови, амилаза крови, тропонин Т, BNP и т. д.), TORCH и реологических тестов крови. При тестировании ионов натрия в образцах крови нельзя использовать натриевые пробирки с гепарином, чтобы не повлиять на результаты теста. Его нельзя использовать для подсчета и классификации лейкоцитов, поскольку гепарин может вызывать агрегацию лейкоцитов. Он не подходит для теста полимеразной цепи и анализа электрофореза белков и окажет определенное влияние на тест ЛДГ.

Примечания: 1. Категорически запрещено использовать после 24 часов окклюзии; 2. Его нельзя использовать взаимозаменяемо на разных высотах; 3. Старайтесь использовать иглы для забора крови с высокой пропускной способностью.
5. Пробирка с пурпурной крышкой (пробирка для забора крови, содержащая этилендиаминтетрауксусную кислоту и ее соли)
Этилендиаминтетрауксусная кислота представляет собой аминополикарбоновую кислоту, которая может эффективно хелатировать ионы кальция в крови. Хелатный кальций удаляет кальций из места реакции и предотвращает и прекращает эндогенный или экзогенный процесс свертывания крови. Чтобы предотвратить свертывание крови, по сравнению с другими антикоагулянтами он оказывает меньшее влияние на агрегацию клеток крови и морфологию клеток крови, поэтому Соли ЭДТА (2K, 2Na) обычно используются в качестве антикоагулянтов. Используется для общего гематологического исследования (планового анализа крови) и определения гликозилированного гемоглобина. Его нельзя использовать для исследований коагуляции и микроэлементов.

Примечания: 1. Переверните и перемешайте сразу после взятия крови; 2. Тщательно перемешайте перед использованием для обычных анализов крови.

6. Пробирка с синей крышкой (пробирка для сбора крови, содержащая антикоагулянт цитрат натрия)
Цитрат натрия хелатирует ионы кальция в образцах крови, действуя как антикоагулянт. Соотношение антикоагулянта и крови составляет 1:9. Он в основном используется в фибринолитической системе (протромбиновое время, тромбиновое время, активированное частичное тромбиновое время, белок клетчатки). При сборе крови обратите внимание на то, чтобы собрать достаточный объем крови (2 мл), чтобы обеспечить точность результатов анализа. Сразу после сбора крови переверните и перемешайте 8–10 раз.

Примечания: 1. Сбор первой пробирки; 2. Различные высоты не могут использоваться взаимозаменяемо; 3. Старайтесь использовать иглы для забора крови с высокой пропускной способностью.

7. Пробирка с черной крышкой (содержащая 0,109 моль/л цитрата натрия).
Объемное соотношение антикоагулянта и крови составляет 1:4, что обычно используется для анализа оседания эритроцитов. Когда соотношение антикоагулянтов слишком велико, кровь разжижается, что может ускорить скорость оседания эритроцитов. При сборе крови обратите внимание на то, чтобы собрать достаточный объем крови (2 мл), чтобы обеспечить точность результатов анализа. Сразу после сбора крови переверните и перемешайте 8–10 раз.

Примечания: 1. Категорически запрещено использовать после 24 часов окклюзии; 2. Его нельзя использовать взаимозаменяемо на разных высотах; 3. Старайтесь использовать иглы для забора крови с высокой пропускной способностью.

8. Пробирка с серой крышкой (содержит оксалат калия/фторид натрия)
Фторид натрия — слабый антикоагулянт, который хорошо предотвращает деградацию сахара в крови и является отличным консервантом для анализа уровня сахара в крови. При использовании будьте осторожны и медленно перемешивайте, переворачивая. Обычно он используется для измерения уровня глюкозы в крови и не подходит для других биохимических исследований и исследований морфологии клеток.

Подведем итог
Контроль качества перед проверкой является одним из важных факторов, влияющих на точность результатов проверки. Среди них сбор образцов является одной из ситуаций, на которой необходимо сосредоточить внимание при контроле качества перед проверкой. Чтобы обеспечить точность результатов испытаний, при сборе образцов необходимо использовать цвет соответствующей вакуумной пробирки для взятия крови строго в соответствии с объектами проверки и соблюдать правильные инструкции по сбору крови. Кровь собирают в порядке отбора кровеносных сосудов.