Эффекты и эффективность: Этот продукт подходит для группы 2 промежуточного риска и миелодиспластического синдрома высокого риска (МДС) по Международной прогностической системе оценки (IPSS); его можно использовать для лечения хронического миелоидно-моноцитарного лейкоза (ХММЛ); его можно использовать для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ), классифицированного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и примитивных клеток костного мозга 20–30% с многолинейной дисплазией.
Способ применения и дозировка: Каждую бутылку этого продукта следует развести 4 мл стерильной воды для инъекций. Разбавитель следует медленно вводить во флакон и энергично встряхивать или вращать флакон до получения гомогенной суспензии. Суспензия мутная. Суспензию не следует фильтровать после восстановления, так как при этом могут отфильтровываться активные ингредиенты. Для препаратов для немедленного подкожного введения дозы, превышающие 4 мл, следует разделить поровну на два шприца. Продукт можно хранить при комнатной температуре до 1 часа, но его необходимо ввести в течение 1 часа после растворения. Восстановленный раствор препаратов для отсроченного подкожного введения необходимо хранить во флаконе или набирать в шприц, а дозы более 4 мл следует разделить поровну на два шприца. После восстановления продукт необходимо немедленно охладить. Если продукт разведен неохлажденной водой для инъекций, восстановленный раствор можно хранить в условиях охлаждения (2℃-8℃) до 8 часов. Если продукт разведен охлажденной (2℃-8℃) водой для инъекций, восстановленный раствор можно хранить в охлажденных условиях (2℃-8℃) до 22 часов. После извлечения из холодильника суспензии дают возможность уравновеситься до комнатной температуры в течение 30 минут перед введением. Первый цикл лечения. Для всех пациентов, независимо от исходных показателей гематологических лабораторных исследований, рекомендуемая начальная доза для первого цикла лечения составляет 75 мг/м2, которую вводят подкожно ежедневно в течение 7 дней. Пациентам могут быть назначены лекарства для предотвращения тошноты и рвоты. Перед приемом первой дозы следует провести общий анализ крови, биохимические показатели печени и показатели креатинина сыворотки. Последующие циклы лечения проводятся с интервалом в 4 недели. Пациентам рекомендуется пройти не менее 6 циклов лечения. Однако пациентам с полной или частичной ремиссией может потребоваться увеличение цикла лечения. Лечение можно продолжать до тех пор, пока состояние пациента продолжает улучшаться. Пациентов следует контролировать на предмет гематологической ремиссии и почечной токсичности, а при необходимости следует отложить введение препарата или снизить дозу. Корректировка дозы на основе показателей гематологических лабораторных исследований: Для пациентов с исходным уровнем (начало лечения) лейкоцитов ≥ 3,0 × 109/л, АНК ≥ 1,5 × 109/л и тромбоцитов ≥ 75,0 × 109/л, исходя из наименьшего количества при любом лечении. цикла доза корректируется следующим образом: АНК < 0,5×109/л, тромбоцитов < 25,0×109/л, в следующем цикле препарат составляет 50% от предыдущего цикла. АНК: 0,5-1,5×109/л, тромбоциты < 25,0-50×109/л, следующий курс приема препарата составляет 67% от предыдущего цикла. АНК > 1,5×109/л, тромбоцитов > 50,0×109/л, прием препарата в следующем цикле составляет 100% от предыдущего цикла. Для пациентов с исходным количеством лейкоцитов <3,0×109/л, АНК <1,5×109/л или тромбоцитов <75,0×109/л корректировка дозы должна основываться на наименьшем количестве и клеточном составе биопсии костного мозга в надире. Если минимальное количество лейкоцитов или тромбоцитов снижается на 50-75% относительно исходного уровня; Клеточность биопсии костного мозга в надире составляет 30-60%/15-30%/<15%, следующий цикл лечения составляет 100%/50%/33% от предыдущего цикла. Если минимальное количество лейкоцитов или тромбоцитов снижается >75% относительно исходного уровня; Клеточность биопсии костного мозга в надире составляет 30-60%/15-30%/<15%, следующий цикл лечения - 75%/50%/33% от предыдущего цикла. Коррекция дозы в зависимости от уровня электролитов в сыворотке и почечной токсичности. Если происходит необъяснимое снижение уровня бикарбоната в сыворотке крови до <20 мэкв/л, при следующем курсе лечения дозу следует уменьшить на 50%. Аналогичным образом, если возникает необъяснимое высокое содержание азота мочевины в крови (АМК) или креатинина в сыворотке, следующий цикл следует отложить до тех пор, пока вышеуказанные лабораторные показатели не вернутся к норме или исходному уровню, а дозу следующего курса лечения следует снизить на 50%. . Противопоказания препарата: Аллергия на этот продукт противопоказана. Применять с осторожностью при повреждении печени. С осторожностью применять во время беременности и кормления грудью. Сопутствующие лекарственные формы: Инъекция