Функция:
Препарат для приема внутрь применяют при следующих нарушениях сердечного ритма: предсердные аритмии (трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, сохранение синусового ритма после кардиоверсии и кардиоверсии). Узловые аритмии. Желудочковые аритмии (лечение опасных для жизни желудочковых экстрасистол, желудочковой тахикардии, профилактика желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков). Аритмии с синдромом предвозбуждения (синдром WPW). Инъекции применяют при тяжелых аритмиях, которые не подходят для приема внутрь, особенно при предсердных аритмиях, сопровождающихся учащенным желудочковым ритмом. Тахикардия при синдроме WPW. Тяжелые желудочковые аритмии. Сердечно-легочная реанимация при остановке сердца, связанной с фибрилляцией желудочков, при которой внешняя дефибрилляция неэффективна.

Дозировка:
Пероральная ударная доза при аритмии: 600 мг в сутки, которую можно применять непрерывно в течение 8-10 дней. Поддерживающая доза: следует использовать минимальную эффективную дозу. В зависимости от индивидуальной реакции можно назначать 100–400 мг в день. Поскольку терапевтический эффект амиодарона длится дольше, можно давать по 200 мг через день или по 100 мг через день. Рекомендуется прерывистое лечение с двумя выходными днями в неделю. Начальная доза для внутривенного введения составляет 300 мг (или 5 мг/кг) в 20 мл 5% раствора глюкозы и вводится быстро. Если фибрилляция желудочков сохраняется, следует рассмотреть возможность введения дополнительных 150 мг (или 2,5 мг/кг) внутривенно. В шприц нельзя добавлять никакие другие лекарственные средства. Доза внутривенной инфузии в первые 24 часа может подбираться индивидуально в зависимости от пациента, но начальная скорость инфузии не должна превышать 30 мг/мин. Обычно 1000 мг этого препарата вводят в течение первых 24 часов и могут вводить следующими способами: ①Нагрузочная инфузия: 150 мг в 100 мл 5% раствора глюкозы в первые 10 минут (скорость капельного введения 15 мг/мин, инфузия концентрация раствора составляет 1,5 мг/мл), а затем через 6 часов вводят 360 мг (скорость капельного введения 1 мг/мин, концентрация инфузии 1,8 мг/мл). ② Поддерживающая инфузия: введите 540 мг в оставшиеся 18 часов (скорость капельного введения — 0,5 мг/мин, концентрация инфузии — 1,8 мг/мл). 720 мг вводят каждые 24 часа после первых 24 часов (скорость капельного введения составляет 0,5 мг/мин, концентрация при инфузии 1–6 мг/мл, концентрация при инфузии, превышающая 2 мг/мл, требует введения центрального венозного катетера), можно использовать в сочетании 2-3 недели. При возникновении фибрилляции желудочков или гемодинамически нестабильной желудочковой тахикардии можно ввести дополнительную дозу 150 мг в 100 мл 5% раствора глюкозы (концентрация инфузии 1,5 мг/мл) и продолжать инфузию в течение 10 мин. Скорость поддерживающей инфузии может быть увеличена для подавления аритмий. При наджелудочковых аритмиях принимать внутрь по 400–600 мг в день, разделенные на 2–3 приема. Через 1–2 недели дозировку можно изменить на 200–400 мг в день, если это необходимо для поддержания. Некоторые пациенты могут снизить дозу до 200 мг 5 дней в неделю или поддерживать более низкую дозу. Пероральный прием при тяжелых желудочковых аритмиях: 600–1200 мг в день, разделенные на 3 приема, постепенно увеличивая дозу до 200–400 мг в день для поддерживающей терапии через 1–2 недели, при необходимости. Амиодарон для инъекций готовят только на 5% растворе глюкозы. Не добавляйте в инфузионный набор другие препараты. По возможности закапывайте через центральную венозную линию. При концентрации инфузионного раствора выше 3 мг/мл увеличивается частота периферических флебитов. Если концентрация ниже 2,5 мг/мл, возникновение вышеупомянутых ситуаций будет менее вероятным. Если требуется внутривенная инфузия продолжительностью более 1 часа, концентрация амиодарона не должна превышать 2 мг/мл, за исключением случаев использования центрального венозного катетера. Реакция на амиодарон у разных людей сильно варьируется, поэтому, хотя для подавления опасных для жизни аритмий необходима ударная доза, необходимы тщательный мониторинг и коррекция дозы по мере необходимости. При использовании материалов или оборудования из ПВХ раствор амиодарона может выделять в раствор диэтилфталат (ДЭГФ). Чтобы снизить воздействие ДЭГФ на пациента, рекомендуется использовать посуду из ПВХ или стекла, не содержащую ДЭГФ, и временно подготовить ее перед использованием. Разбавьте раствор для инфузий амиодарона.
Неблагоприятные реакции:
Общие побочные реакции (частота ≥1%) на этот продукт включают: нарушения сердечной деятельности: обычно умеренная, дозозависимая брадикардия, застойная сердечная недостаточность. Эндокринные нарушения: нарушения функции щитовидной железы, гипотиреоз и гипертиреоз. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: доброкачественная дисфункция кишечника (тошнота, рвота, анорексия и запор), боль в животе, нарушение вкуса. Реакции в месте инъекции: возможны воспалительные реакции, поверхностный флебит, реакции в месте инъекции при прямом периферическом внутривенном введении. Сосудистые нарушения: гиперемия лица, умеренные и однократные падения артериального давления. Глазные аномалии: микроотложения роговицы, обычно ограниченные субпупиллярной областью. Кожные нарушения: фотоаллергическая реакция, бледно-лиловая или серо-голубая пигментация кожи. Легочные нарушения: диффузное интерстициальное или альвеолярное заболевание легких и облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией (БООП). Нарушения со стороны нервной системы: недомогание, слабость, тремор, непроизвольные движения, нарушение координации, нарушения походки/атаксия или другие экстрапирамидные симптомы, нарушение сна, головная боль, ночные кошмары, снижение либидо, сенсорная, моторная или смешанная периферическая невропатия. Нарушения со стороны печени: изолированное повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке, острые нарушения функции печени, наличие высоких уровней аминотрансфераз в сыворотке и/или желтуха. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нарушения свертываемости крови.

Противопоказания препарата:
Противопоказан во время беременности и лактации при аллергии на этот продукт.