Барретиниб — пероральный ингибитор тирозинкиназы (ИТК), используемый в основном для лечения ALK-положительного распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легких (НМРЛ). Он подавляет активность белка слияния ALK, воздействуя на него и блокируя передачу сигнала роста опухолевых клеток, тем самым замедляя прогрессирование заболевания. Этот препарат необходимо применять под наблюдением врача, а его конкретная эффективность и безопасность различаются у разных людей.

Механизм действия и показания
Механизм действия: Берретиниб селективно подавляет активность киназ, таких как ALK и MET, блокирует аномальные сигнальные пути и подавляет пролиферацию и метастазирование опухолей.
Показания: Подходит для пациентов с ALK-положительным немелкоклеточным раком легких, особенно тех, кто устойчив или не переносит ингибиторы ALK первого поколения (такие как кризотиниб).
Применение и дозировка
‌Дозировка‌: Перорально, обычно один раз в день, можно принимать натощак или во время еды.
‌Корректировка дозировки‌: Дозировку необходимо корректировать в зависимости от переносимости пациента, функции печени и почек, а также побочных реакций. Не увеличивайте, не уменьшайте и не прекращайте прием лекарств по своему усмотрению.
Распространенные побочные реакции
‌Пищеварительная система‌: тошнота, диарея, рвота и т. д.
‌Системные реакции‌: утомляемость, отеки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, повышение артериального давления.
Отклонения от нормы лабораторных показателей: нарушение функции печени (например, повышение уровня трансаминаз), повышение уровня креатинфосфокиназы в крови и т. д.
Меры предосторожности и табу
‌Обследование перед назначением препарата‌: необходимо подтвердить статус мутации гена ALK, а также оценить функцию печени и почек, электрокардиограмму и т. д.
Лекарственное взаимодействие: следует избегать одновременного применения с сильными ингибиторами или индукторами CYP3A4, так как это может повлиять на эффективность препарата или повысить токсичность.
‌Особые категории‌: Беременным женщинам запрещено использовать его. Пациенткам детородного возраста необходимо принимать меры контрацепции; Кормящим женщинам следует приостановить грудное вскармливание.
Эффективность и ограничения
‌Клинические данные‌: Исследования показали, что берефтиб имеет более высокую частоту объективного ответа (ЧОО) и более длительную выживаемость без прогрессирования (ВБП) у ALK-положительных пациентов.
‌Проблема лекарственной устойчивости‌: как и в случае с другими препаратами ИТК, длительное применение может привести к лекарственной устойчивости, и последующие планы лечения необходимо корректировать с помощью генетического тестирования.
‌Важные советы‌: Берреттиниб — рецептурный препарат, перед применением которого требуется консультация врача. Во время лечения необходимо регулярно контролировать побочные реакции и незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Пациентам не разрешается самостоятельно приобретать лекарства или корректировать планы лечения.

Смотреть больше