Амивантамаб — это биспецифическое антитело, нацеленное на EGFR/c-Met, в основном используемое для лечения пациентов с прогрессирующим немелкоклеточным раком легких (НМРЛ), имеющим мутации вставки экзона 20 EGFR. Он подавляет рост опухоли, одновременно блокируя сигнальные пути EGFR и c-Met, и подходит для пациентов со специфическими мутациями, у которых заболевание прогрессирует после платиновой химиотерапии. Препарат необходимо применять под наблюдением врача, и он может вызывать побочные эффекты, такие как сыпь и инфузионные реакции, требующие тщательного наблюдения.

Механизм действия и показания
Механизм действия: Амивантамаб связывается с двумя белками EGFR и c-Met, блокирует нисходящую передачу сигнала, подавляет пролиферацию опухолевых клеток и побуждает иммунные клетки убивать раковые клетки.
Показания: В основном для пациентов с прогрессирующим НМРЛ с мутациями вставки экзона 20 EGFR в качестве варианта лечения второй линии (т. е. после неудачи платиновой химиотерапии). Клиническая эффективность и данные
Клинические испытания показывают, что Эвантумаб обладает значительной эффективностью в целевой популяции:

Частота объективного ответа (ORR) составляет около 40%, а медианная продолжительность ответа (DOR) — 11,1 месяца;
Медиана выживаемости без прогрессирования (PFS) составляет 8,3 месяца, что более выгодно, чем при традиционной химиотерапии.
Частые побочные эффекты и лечение
Кожные реакции: около 86% пациентов развивают сыпь, которую можно облегчить с помощью местного лечения или корректировки дозы;
Реакции, связанные с инфузией: частота составляет около 66%, и для ее предотвращения перед приемом лекарств следует использовать противоаллергические препараты;
Другие побочные эффекты: включая паронихию, язвы полости рта, гипоальбуминемию и т. д.
Меры предосторожности при приеме лекарств
Применять по назначению врача: строго соблюдать дозировку и цикл приема лекарств, назначенные врачом, и не корректировать и не прекращать прием лекарств самостоятельно;
Мониторинг и вмешательство: Регулярно проверяйте функцию печени, электролиты и состояние легких во время лечения (так как это может вызвать интерстициальное заболевание легких);
Противопоказания: Противопоказано лицам с аллергией на ингредиенты препарата, а беременным или кормящим женщинам необходимо оценить риск.
Медицинское руководство для пациента
Подтверждение мутации вставки экзона 20 EGFR требует генетического тестирования;
Если заболевание прогрессирует после химиотерапии, вы можете принести отчет об исследовании в специализированную онкологическую клинику для оценки;
Если во время лечения у вас возникли затрудненное дыхание, сильная сыпь или нарушение функции печени, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Эвантумаб представляет собой новый вариант таргетной терапии, но его применение необходимо сочетать с индивидуальной оценкой. Пациенты должны использовать лекарства стандартизированным образом под руководством врача и регулярно проходить наблюдение.

Подробнее