Эффекты и эффективность:
Для лечения острого инфаркта миокарда у пациентов с симптомами в течение 6 часов от начала можно использовать 90-минутный метод ускоренного введения. Для пациентов с четким диагнозом в течение 6-12 часов после появления симптомов можно использовать 3-часовой метод введения. Для лечения острой тромбоэмболии легочной артерии большой площади с нестабильным кровотоком следует использовать объективные методы подтверждения диагноза, когда это возможно, такие как легочная ангиография или неинвазивные методы, такие как сканирование легких. Для лечения острого ишемического инсульта необходимо заранее провести соответствующие визуализирующие исследования для исключения внутричерепного кровоизлияния, а лечение следует проводить в течение 3 часов после появления симптомов острого ишемического инсульта. Его можно использовать при тромбозе искусственного клапана сердца. Его можно использовать для устранения тромбоза центрального венозного катетера. Его можно использовать при микрососудистых тромбозах. Он используется для лечения отложений фибрина, которые могут образоваться после хирургических операций, таких как операция по удалению катаракты или глаукомы, включая катаракту у детей. Его можно использовать при периферической артериальной тромбоэмболии. Это может предотвратить окклюзию центрального венозного катетера при гемодиализе.
Дозировка и администрирование:

Обычная дозировка для инъекций у взрослых следующая: Метод ускоренной инфузии: ① Свыше 67 кг: 100 мг в виде 15 мг внутривенно, затем 50 мг в течение следующих 30 минут, а затем 35 мг в течение следующих 60 минут. ② Вес до 67 кг: 15 мг внутривенно, затем 0,75 мг/кг (не более 50 мг) в течение следующих 30 минут, а затем 0,5 мг/кг (не более 35 мг) в течение следующих 60 минут. Метод 3-часовой инфузии: ① Свыше 65 кг: 100 мг внутривенно по 60 мг в первый час (6–10 мг вводится внутривенно в течение 1–2 минут), а затем внутривенно со скоростью 20 мг/час во 2-й и 3-й часы. . ② Менее 65 кг: 1,25 мг/кг внутривенно в дозе 0,75 мг/кг в первый час (от 6 до 10 мг вводится внутривенно в течение 1–2 минут), затем 0,25 мг/кг/час в течение нескольких часов. Гепарин обычно назначают во время и после введения альтеплазы. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST: ① Введение полной дозы: На основании внутривенной гепаринизации вводят альтеплазу 15 мг внутривенно, затем 0,75 мг/кг непрерывно внутривенно капельно в течение 30 минут (максимальная доза 50 мг), затем 0,5 мг. мг/кг непрерывно внутривенно капельно в течение 60 минут (максимальная доза — 35 мг). ② Введение половинной дозы: на основании внутривенной гепаринизации 50 мг альтеплазы растворяют в 50 мл специального растворителя, сначала внутривенно вводят 8 мг, а оставшиеся 42 мг вводят внутривенно капельно в течение 90 минут. 10 мг вводят внутривенно в течение 1-2 минут, а 90 мг непрерывно капельно внутривенно в течение следующих 2 часов. Для пациентов с массой тела менее 65 кг общая доза не должна превышать 1,5 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза составляет 0,9 мг/кг массы тела (максимальная доза — 90 мг), сначала внутривенно вводится 10% общей дозы, а оставшаяся доза непрерывно капельно вводится внутривенно в течение следующих 60 минут. Лечение следует начинать в течение 3 часов после появления симптомов. Рекомендации производителя Пациенты весом 30 кг и более: 2 мг/2 мл; если катетер все еще заблокирован после 2-часового пребывания, можно закапывать вторую дозу. Недавнее исследование с использованием возрастающих доз 0,5 мг, 1 мг и 2 мг (с временем воздействия 60 минут) показало, что 86,2% катетеров очищались при дозе 0,5 мг.

Неблагоприятные реакции:

Частые побочные реакции Кровотечение из мест проколов и ран, кровоточивость десен, кашель с кровью, затруднение дыхания или глотания, головокружение, головная боль, усиление менструальных или вагинальных кровотечений, носовые кровотечения, онемение, длительное кровотечение из ран красного или черного цвета, дегтеобразный стул красного или черного цвета. темно-коричневая моча Редкие побочные реакции: озноб, обморок, учащенное сердцебиение, лихорадка, головокружение, боль в груди, паху или ногах, особенно в икрах, боль в руках или ногах, покраснение, отек, учащенное, поверхностное дыхание, тяжелая, внезапная головная боль, невнятная речь, внезапная потеря координации, внезапная сильная слабость или онемение рук или ног, необъяснимая одышка, изменения зрения. Серьезные побочные реакции. Сердечно-сосудистая система: аритмия, тампонада сердца, рваные раны, разрыв сердца, выпот в перикарде, перикардит; Желудочно-кишечный тракт: желудочно-кишечное кровотечение (5%); Гематологическая система: кровотечения; Иммунная система: повышенная чувствительность; Нервная система: грыжа головного мозга, нарушение мозгового кровообращения (1,6%), внутричерепное кровоизлияние (0,4-1,3%), ишемический инсульт, судороги; Со стороны дыхательной системы: плевральный выпот, отек легких; Прочие: ангионевротический отек полости рта и языка. Управление побочными реакциями Ангиоотек. Сообщалось о случаях ангионевротического отека полости рта и языка у пациентов с ишемическим инсультом или инфарктом миокарда. Рекомендуется мониторинг. При возникновении вышеуказанных симптомов следует прекратить прием препарата. Гематологическая система. При одновременном применении других антикоагулянтов необходим тщательный мониторинг кровотечения, особенно в месте артериальной пункции. При возникновении сильного кровотечения следует прекратить прием препарата. Сообщалось о тяжелых внутренних кровотечениях или фатальных внутренних кровотечениях (т.е. внутричерепных, забрюшинных, желудочно-кишечных, мочеполовых, респираторных) или наружных кровотечениях; Если возникнет сильное кровотечение, прекратите использование. Может возникнуть сильное кровотечение в важных органах; прекратить использование. Система крови: из-за повышенного риска кровотечения следует свести к минимуму артериальные и венозные пункции; Если возникнет сильное кровотечение, прекратите использование.
Противопоказания препарата:
Аллергия на этот продукт запрещена. Применять с осторожностью в период лактации. Используйте с осторожностью во время беременности.