Функции и показания:
1. Через 2-3 года адъювантного лечения тамоксифеном таблетки экземестана используются для адъювантного лечения раннего инвазивного рака молочной железы у женщин в постменопаузе с положительными рецепторами эстрогена, пока в общей сложности не будет завершено 5 лет адъювантной эндокринной терапии. 2. Распространенный рак молочной железы у женщин в естественной или искусственной постменопаузе, у которых заболевание прогрессировало после лечения тамоксифеном. 3. Эффективность этого продукта у пациентов с отрицательными рецепторами эстрогена пока не ясна. Капсулы экземестана: подходят для пациентов в постменопаузе с распространенным раком молочной железы, у которых заболевание прогрессировало после лечения тамоксифеном.
Применение и дозировка:
Дозировка и дозировка этого продукта могут различаться для разных лекарственных форм и характеристик. Пожалуйста, прочтите инструкцию по применению конкретного препарата или следуйте советам врача. Взрослые и пожилые пациенты: Таблетки экземестана: Рекомендуемая доза для лечения больных раком молочной железы на ранних и поздних стадиях составляет 25 мг один раз в день по одной таблетке каждый раз, рекомендуется принимать после еды. После 2-3 лет лечения тамоксифеном пациентки с ранним раком молочной железы должны продолжать использовать этот продукт для лечения, если нет рецидива или контралатерального рака молочной железы, до тех пор, пока не будет завершено 5 лет комбинированной последовательной адъювантной эндокринной терапии (т. е. тамоксифена с последующим эксеместаном). . Пациенты с запущенным раком молочной железы должны продолжать принимать этот продукт до прогрессирования опухоли. Совместное применение сильных индукторов цитохрома Р-450 (CYP) 3А4 позволит снизить воздействие эксеместана. Когда пациенты также получают сильные индукторы CYP3A4, такие как рифампицин и фенитоин, рекомендуемая доза этого продукта составляет 50 мг один раз в день после еды (см. [Взаимодействие лекарственных средств] и [Фармакокинетика]). [Капсулы экземестана] по 1 капсуле (25 мг) один раз в день перорально после еды. Пациентам с легкой печеночной и почечной недостаточностью коррекция дозировки не требуется.
Неблагоприятные реакции:
1. Среди пациенток с ранним раком молочной железы, получавших адъювантную терапию тамоксифеном с последующим назначением эксеместана, 7,4% пациентов отказались от лечения из-за нежелательных явлений. Наиболее частыми побочными реакциями были легкие или умеренные приливы (22%), артралгия (18%), утомляемость (16%), головная боль (13,1%), бессонница (12,4%) и повышенное потоотделение (11,8%). 2. Прекращение лечения из-за нежелательных явлений было одинаковым в группах экземестана и тамоксифена (6,3% против 5,1%). Частота ишемических событий миокарда (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемия миокарда) составила 1,6% в группе экземестана и 0,6% в группе тамоксифена. Частота сердечной недостаточности: 0,4% в группе экземестана и 0,3% в группе тамоксифена. 3. Среди всех пациенток с распространенным раком молочной железы доля выбывших из исследования из-за нежелательных явлений составила 2,8%. Наиболее частыми побочными реакциями были приливы жара (14%), тошнота (12%), утомляемость (8%), повышенное потоотделение (4%) и повышенный аппетит (3%). 4. Большинство побочных реакций представляют собой нормальные фармакологические реакции (например, приливы), вызванные блокадой выработки эстрогена.
Противопоказания:
Противопоказано к применению пациентам с известной аллергией на действующие вещества препарата или какие-либо вспомогательные вещества, а также женщинам в пременопаузе, беременным или кормящим женщинам.