Эффекты и эффективность:
Пероральный препарат и инъекции этого продукта можно использовать для лечения следующих заболеваний у взрослых и детей. Ревматические заболевания. В качестве вспомогательного препарата кратковременного действия помогает пациентам пережить острую или критическую стадию следующих заболеваний: посттравматический остеоартроз, синовит, вызванный остеоартрозом, ревматоидный артрит (в том числе ювенильный ревматоидный артрит), острый или подострый бурсит, эпикондилит. , острый неспецифический теносиновит, острый подагрический артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева. Коллагенозы применяют для критической стадии или поддерживающего лечения следующих заболеваний: системная красная волчанка (и волчаночный нефрит), острый ревматический миокардит, системный дерматомиозит (полимиозит), узелковый полиартериит, синдром геморрагического нефрита Гудпасчера, ревматическая полимиалгия, гигантоклеточный артрит. Кожные заболевания. Лечат пузырчатку, тяжелую мультиформную эритему (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, буллезный герпетический дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелый псориаз, грибовидный микоз и крапивницу. Аллергические состояния применяют для борьбы со следующими тяжелыми или функционально нарушающими аллергические заболевания, которые трудно поддаются лечению традиционными методами лечения: бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, сезонный или круглогодичный аллергический ринит, лекарственные аллергические реакции, уртикарные трансфузионные реакции. , острый неинфекционный отек гортани. При заболеваниях глаз лечат тяжелые острые и хронические аллергии и воспаления глаз, такие как опоясывающий герпес, ирит, иридоциклит, хориоретинит, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия, аллергические краевые язвы роговицы, передний ретинит, аллергический конъюнктивит, кератит. Желудочно-кишечные заболевания помогают пациентам пройти критические стадии следующих заболеваний: язвенный колит (системное лечение), регионарный илеит (системное лечение). При респираторных заболеваниях лечат саркоидоз легких, отравление бериллием в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией при молниеносном или диффузном туберкулезе легких, синдроме Леффлера, не поддающемся лечению другими методами, и аспирационной пневмонии. Отек: используется для диуреза и облегчения протеинурии при спонтанном или волчаночно-нефротическом синдроме без уремии. Применяется для иммуносупрессивной терапии при трансплантации органов. Его применяют при приобретенной (аутоиммунной) гемолитической анемии, спонтанной тромбоцитопенической пурпуре у взрослых, вторичной тромбоцитопении у взрослых, эритробластопении (эритроцитарной анемии) и врожденной (эритроцитарной) апластической анемии. Применяется для паллиативного лечения следующих заболеваний при опухолях: лейкемии и лимфомы взрослых, острого лейкоза у детей. Шок: подходит для шока, вызванного надпочечниковой недостаточностью, или шока, который не поддается обычному лечению из-за надпочечниковой недостаточности (гидрокортизон является широко используемым препаратом; если минералокортикоидная активность нежелательна, можно использовать этот препарат), например, геморрагический, травматический и хирургический шок, не поддающийся обычному лечению. Эндокринные нарушения подходят при первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности, острой надпочечниковой недостаточности (гидрокортизон или кортизон являются препаратами первого выбора при вышеперечисленных заболеваниях, при необходимости можно использовать синтетические глюкокортикоиды и минералокортикоиды в комбинации), врожденной гиперплазии надпочечников, негнойном тиреоидите, и гиперкальциемия, вызванная раком. Прочие: Нервная система: отек головного мозга, вызванный первичными или метастатическими опухолями и (или) хирургическим вмешательством и лучевой терапией, острая критическая стадия рассеянного склероза, острая травма спинного мозга (лечение следует начинать в течение 8 часов после травмы); в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией при туберкулезном менингите с субарахноидальной обструкцией или тенденцией к обструкции; трихинеллез с поражением нервов или миокарда; профилактика тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией рака.
Дозировка и администрирование:Общее применение пероральных препаратов: начальная доза составляет 4–48 мг в день, конкретная дозировка может быть определена в зависимости от типа заболевания и состояния. Если после адекватного лечения клинический эффект неудовлетворителен, препарат следует отменить и вместо него использовать другие методы лечения. При необходимости отмены препарата после длительного лечения рекомендуется снижать дозу постепенно и не отменять препарат резко. При улучшении клинических симптомов начальную дозу следует постепенно снижать в течение соответствующего периода времени до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая эффективная поддерживающая доза. Пожалуйста, следуйте рекомендациям врача для получения подробной информации. Трансплантация органов: перорально 7 мг/кг в день. Пожалуйста, следуйте рекомендациям врача для получения подробной информации. Отек мозга: 200–1000 мг в день. Пожалуйста, следуйте рекомендациям врача для получения подробной информации. Рассеянный склероз: 200 мг в день. Пожалуйста, следуйте рекомендациям врача для получения подробной информации. Начальная доза для инъекции (взрослым) составляет 10–500 мг. Если начальная доза меньше или равна 250 мг, ее следует вводить в течение как минимум 5 минут; если начальная доза превышает 250 мг, ее следует вводить в течение как минимум 30 минут. В зависимости от реакции пациента и клинических потребностей следующая доза может быть введена через определенный период времени. 1 г в день в течение 1–4 дней подряд; или 1 г в месяц в течение 6 месяцев. Каждая инъекция должна длиться не менее 30 минут. Если состояние не улучшится в течение 1 недели после лечения или при необходимости этот план лечения можно повторить. Начальная доза составляет 30 мг/кг, вводится внутривенно в течение 15 минут и используется в течение 8 часов после травмы. Внутривенное введение больших доз этого препарата за короткий период времени (более 500 мг этого препарата менее чем за 10 минут) может вызвать аритмию, шок и остановку сердца. После введения большой дозы следует сделать паузу на 45 минут с последующим непрерывным внутривенным капельным введением со скоростью 5,4 мг/(кг·ч) в течение 23 часов (лечение в течение 3 часов после травмы) или 47 часов (лечение в течение 3–3 часов после травмы). через 8 часов после травмы), а инфузионный насос следует поместить в место инъекции, отличное от места инъекции большой дозы. Большие инъекции с такой скоростью назначаются только по этому показанию. Рвота от легкой до умеренной степени: 250 мг однократно, вводится в течение как минимум 5 минут, за 1 час до химиотерапии, в начале химиотерапии и после окончания химиотерапии. Хлорированный фенотиазин можно назначать одновременно с первой дозой для усиления эффекта. Сильная рвота: 250 мг однократно, вводится в течение как минимум 5 минут за 1 час до химиотерапии, одновременно вводится соответствующее количество метоклопрамида или бутирофенона. Затем введите один раз в начале химиотерапии и один раз после окончания химиотерапии. Рекомендуемая доза составляет 30 мг/кг, вводится в течение как минимум 30 минут. Повторяйте каждые 4–6 часов в течение 48 часов, в зависимости от клинических потребностей. 500 мг или 1000 мг в день в течение 3 дней подряд, повторить в течение 3 дней на следующей неделе, а затем постепенно снизить дозу пероральных или внутривенных стероидов. Обычно пациентам с более тяжелым течением заболевания применяют дозу 1000 мг, а пациентам с относительными противопоказаниями к стероидам — дозу 500 мг. Максимальная совокупная доза составляет 10 г. Примите препарат как можно скорее в течение 72 часов после лечения пневмоцистной пневмонии. С 1-го по 5-й день по 30 мг 1 раз в сутки; с 6 по 10 день по 30 мг 1 раз в сутки; с 11 по 21 день по 15 мг 1 раз в сутки. 500 мг один раз в неделю в течение 6 недель, затем перейти на 250 мг один раз в неделю в течение 6 недель. 1000 мг в день в течение 3 дней. Для пациентов с меньшим весом часто используют дозу от 10 до 15 мг/кг в день. Обычная доза составляет 60–125 мг однократно 1–4 раза в день с последующим пероральным приемом (например, 40 мг преднизолона один раз в день). Общий курс лечения составляет 5–14 дней, предпочтительным является более короткий курс лечения (5 дней). Общее применение в виде инъекций (дети). Для младенцев и детей дозировка может быть уменьшена. Дозировку следует определять не только с учетом возраста и размера тела, но и с учетом тяжести заболевания и реакции пациента, но суточная доза не должна быть менее 0,5 мг/кг. Для шоковой терапии быстропрогрессирующего идиопатического серповидного гломерулонефрита – 10 мг/кг в день в течение 6 дней подряд с последующим пероральным приемом преднизолона и циклофосфамида в течение 8-12 недель. Младенцы и дети младшего возраста с пневмоцистной пневмонией средней и тяжелой степени: используйте препарат как можно скорее в течение 72 часов после лечения пневмоцистной пневмонии. С 1-го по 7-й день по 1 мг/кг 1 раз в 6 часов; на 8–9-й день по 1 мг/кг один раз два раза в день; с 10 по 11 день по 0,5 мг/кг один раз два раза в день; с 12 по 16 день по 1 мг/кг 1 раз в сутки. Подростки: Применение и дозировка такие же, как у взрослых.
Неблагоприятные реакции:
После приема лекарства могут возникать распространенные побочные реакции: инфекция, нарушения эндокринной системы (например, синдром Кушинга); нарушения обмена веществ и питания: такие как метаболический ацидоз, задержка жидкости, повышенный аппетит и т. д.; психические отклонения: такие как эмоциональная нестабильность, суицидальные мысли, бессонница и т. д.; нарушения нервной системы: такие как судороги, амнезия, головокружение, головные боли; глазные аномалии: такие как ретинопатия, помутнение зрения; нарушения сердечного ритма: такие как аритмия, сердечная недостаточность; сосудистые нарушения: такие как гипертония, гипотония, тромбоз; нарушения желудочно-кишечного тракта: такие как вздутие живота, боли в животе, диарея, тошнота, рвота; аномалии кожи: такие как гирсутизм, экхимозы, сыпь, гипергидроз; нарушения опорно-двигательного аппарата: такие как задержка роста, остеопороз; другие побочные эффекты: нарушения менструального цикла, снижение способности к заживлению, отеки, утомляемость и др. Серьезные и другие важные побочные реакции. Гепатотоксичность. При возникновении токсического гепатита следует прекратить внутривенное введение препарата. Поскольку повторное введение может вызвать рецидив токсического гепатита, пациентам, перенесшим токсический гепатит, вызванный этим препаратом, следует избегать внутривенного введения высоких доз этого препарата. Если возникает саркома Капоши (часто возникает при длительном лечении), прекращение приема лекарства может способствовать клиническому улучшению. Кроме того, внезапное прекращение приема препарата после длительного применения может вызвать дискомфорт, проявляющийся преимущественно анорексией, тошнотой, рвотой, сонливостью, головной болью, лихорадкой, болью в суставах, шелушением, миалгией, снижением массы тела и артериальной гипотензией. Если вам необходимо прекратить прием препарата, постепенно уменьшайте дозировку под руководством врача. Никогда не прекращайте прием лекарства без разрешения.
Противопоказания препарата:
Аллергия на этот продукт запрещена. Используйте с осторожностью во время беременности. Применять с осторожностью в период лактации. С осторожностью применять при почечной недостаточности. С осторожностью применять спортсменам.