Эффекты и эффективность: Этот продукт в основном используется для лечения инвазивного аспергиллеза, кандидоза пищевода, тяжелых грибковых инфекций, вызванных Scedosporium и Fusarium, которые не переносят другие лекарства или неэффективны с другими лекарствами, кандидемии у пациентов с нейтропенией, диссеминированных кожных инфекций, вызванных Candida, а также инфекции брюшной полости, почек, мочевого пузыря и ран.

Применение и дозировка: Для конкретного применения и дозировки для разных групп населения и различных заболеваний проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкциями по применению различных препаратов. Пероральный препарат этого продукта следует принимать за 1 час до или после еды. Внутривенный препарат. этого продукта следует вводить внутривенно капельно, а скорость капельного введения не должна превышать 3 мг/кг в час. Взрослым и детям, будь то внутривенно капельно или перорально, в первый день следует ввести нагрузочную дозу для улучшения кровообращения. концентрация препарата до достижения равновесной концентрации как можно скорее. Дозировка для взрослых перорально. Пациенты с массой тела ≥40 кг: нагрузочная доза (первые 24 часа): 1 раз каждые 12 часов, 400 мг каждый раз (через 24 часа после приема); начало приема препарата): 1 раз в 12 часов по 200 мг каждый раз б.Пациенты с массой тела менее 40 кг: ударная доза (первые 24 часа): 1 раз в 12 часов по 200 мг каждый раз; часов после начала приема препарата): 1 раз в 12 часов по 100 мг каждый раз. Внутривенно капельно нагрузочная доза (первые 24 часа): 1 раз в 12 часов по 6 мг/кг каждый раз в поддерживающей дозе (через 24 часа после начала приема препарата). ): Кандидозная инфекция – 1 раз в 12 часов по 3 мг/кг каждый раз; аспергиллезная, сцедоспориозная, фузариозная инфекция – 1 раз в 12 часов по 4 мг/кг каждый раз. Внутривенное капельное и пероральное введение можно чередовать с внутривенным капельным и пероральным введением. можно использовать в качестве последовательной терапии. В настоящее время пероральный прием не требует нагрузочной дозы, поэтому предыдущее внутривенное капельное введение уже привело к достижению равновесного состояния вориконазола. Внутривенное капельное введение детям в возрасте 2-12 лет: 6-12 лет. мг/кг в сутки, разделенная на 2 приема: в первый день применяют 12 мг/кг, после второго дня меняют на 6 мг/кг, разделенную на 2 приема. Перорально: 200 мг однократно; два раза в день, если пациент не переносит вышеуказанную более высокую дозу, поддерживающую дозу при пероральном приеме можно каждый раз уменьшать на 50 мг, постепенно снижая до 200 мг каждые 12 часов (100 мг каждые 12 часов для пациентов с массой тела менее 40 кг). Если при внутривенном введении непереносима доза 4 мг/кг каждые 12 часов, ее можно уменьшить до 3 мг/кг каждые 12 часов. Для пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью нагрузочную дозу уменьшают вдвое. не нужно настраивать для пожилых людей.

Неблагоприятные реакции:
Наиболее частыми побочными реакциями являются нарушения зрения, лихорадка, сыпь, тошнота, рвота, диарея, головная боль, галлюцинации, периферические отеки и боли в животе. Эти побочные реакции обычно имеют легкую или умеренную степень тяжести. Наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с приемом препарата, приводят к отмене препарата. На фоне лечения наблюдаются нарушения функции печени, сыпь и нарушения зрения. Около 30% пациентов отмечают изменения зрения, улучшение зрения, нечеткость зрения, изменения цветового зрения и/или светобоязнь. Нарушение зрения обычно бывает легким и редко приводит к прекращению лечения. может быть связано с более высокими концентрациями и/или дозами препарата в крови. Хотя место действия вориконазола, по-видимому, в основном ограничено сетчаткой, механизм его действия остается неясным. Исследования показали, что этот продукт может уменьшать амплитуду волн на сетчатке. Форма волны Это изменение больше не будет прогрессировать после курса лечения продолжительностью более 29 дней и может быть полностью восстановлено после отмены препарата. Частота кожных реакций составляет 6%, а также наблюдаются сыпь, зуд и пятнисто-папулезная сыпь. часто наблюдаются фотосенсибилизирующие реакции кожи, алопеция, эксфолиативный дерматит, фиксированная лекарственная сыпь, экзема, псориаз, синдром Стивенса-Джонсона и крапивница, иногда наблюдаются дискоидная красная волчанка, мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз. или средней степени тяжести, а тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, синдром токсического эпидермального некролиза и мультиформная эритема, наблюдаются крайне редко. При появлении у пациента сыпи необходимо внимательно наблюдать за ним. При ухудшении кожных поражений прием препарата следует прекратить. Частота нарушений сывороточных аминотрансфераз составляет 13,4%, а отклонения от нормы показателей функции печени могут быть связаны с более высокими концентрациями и (или) дозами препарата в крови. У большинства пациентов продолжение приема препарата (включая его отмену) может не влиять. У пациентов с другими серьезными заболеваниями печени иногда могут возникать тяжелые гепатотоксические реакции, включая желтуху. Крайне редко наблюдаются гепатит, печеночная кома или фатальная печеночная недостаточность. Другие менее распространенные побочные реакции включают: системные реакции, вздутие живота, аллергические реакции. реакции, анафилактические реакции, асцит, слабость, боль в спине, целлюлит, отек, отек лица, боль в боку, гриппоподобные симптомы, реакция «трансплантат против хозяина», гранулема, инфекция, бактериальная инфекция, грибковая инфекция, боль в месте инъекции, место инъекции Инфекция/воспаление, дисфункция слизистой оболочки, полиорганная недостаточность, боль, тазовая боль, перитонит, сепсис и боль в груди. Сердечно-сосудистая система: предсердная аритмия, фибрилляция предсердий, полная атриовентрикулярная блокада, бигеминия, брадикардия, блокада ножки пучка Гиса, кардиомегалия.,кардиомиопатия, кровоизлияние в мозг, ишемия головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, застойная сердечная недостаточность, глубокий тромбофлебит, эндокардит, экстрасистолы, остановка сердца, инфаркт миокарда, сердцебиение, флебит, ортостатическая гипотензия, тромбоэмболия легочной артерии, удлинение интервала QT, наджелудочковая тахикардия, обмороки, тромбофлебит, вазодилатация желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия (в т.ч. желудочковая тахикардия). Со стороны пищеварительной системы: анорексия, хейлит, холецистит, желчнокаменная болезнь, запор, перфорация язвы двенадцатиперстной кишки, дуоденит, расстройство пищеварения, дисфагия, язва пищевода, эзофагит, метеоризм, гастроэнтерит, желудочно-кишечное кровотечение. , повышение ГГТ/ЛДГ, гингивит, глоссит, кровотечение из десен, гиперплазия десен, рвота с кровью, печеночная кома, печеночная недостаточность, гепатит, перфорация кишечника, язва кишечника, гепатомегалия, мелена, язва полости рта, панкреатит, увеличение околоушных желез, пародонтит, проктит, псевдомембранозный энтероколит , дисфункция прямой кишки, ректальное кровотечение, язва желудка, гастрит и увеличение языка, агранулоцитоз крови и лимфоцитов, анемия (макроцитарная анемия, мегалобластная анемия, микроцитарная анемия, нормоцитарная анемия), апластическая анемия, гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения, цианоз, диссеминированная внутрисосудистая анемия. коагуляция, экхимозы, эозинофилия, гиперволемия, лимфаденопатия, лимфангит, угнетение функции костного мозга, петехии, пурпура, спленомегалия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, эндокринная надпочечниковая недостаточность, несахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, протеинурия питания и метаболизма, повышение азота мочевины, повышение креатининфосфокиназы. отеки, снижение толерантности к глюкозе, гиперкальциемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперкалиемия, гипермагниемия, гипернатриемия, гиперурикемия, гипокальциемия, гипогликемия, гипонатриемия, гипофосфатемия, уремия. Скелетно-мышечные боли в суставах, артрит, остеонекроз, желтуха, боль в костях, судороги икр, миалгия, мышечная слабость. миопатия, остеомаляция, остеопороз, аномальные сновидения со стороны нервной системы, острый мозговой синдром, возбуждение, акатизия, амнезия, тревога, атаксия, отек мозга, кома, спутанность сознания, судороги, бред, деменция, деперсонализация, депрессия, диплопия, энцефалит, энцефалопатия, эйфория. , экстрапирамидный синдром, большие судороги, синдром Гийена-Барре, гипертония, гипестезия, бессонница, повышение внутричерепного давления, снижение либидо, невралгия, нейропатия, нистагм, кризис вращения глаз, парестезия, психоз, сонливость, суицидальные тенденции, тремор, головокружение. усиление системного кашля, одышка, носовое кровотечение, кровохарканье, гипоксия, отек легких, фарингит, плевральный выпот, пневмония, нарушение функции дыхания, респираторный дистресс-синдром, инфекции дыхательных путей, ринит, синусит, изменение голоса, алопеция кожи и придатков, ангионевротический отек, контактный дерматит. , дискоидная красная волчанка, экзема, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, смешанная лекарственная сыпь, фурункулез, простой герпес, меланоз, кожная реакция фотосенсибилизации, псориаз, изменение цвета кожи, кожные заболевания, сухость кожи, синдром Стивенса-Джонсона, потливость, токсический эпидермальный некроз, крапивница, воспаление лица, дальтонизм, конъюнктивит, помутнение роговицы, глухота, боль в ушах, боль в глазах, сухость глаз, кератит, кератоконъюнктивит, мидриаз, ночная слепота, атрофия зрительного нерва, неврит зрительного нерва, наружный отит, отек диска зрительного нерва, сетчатки. кровоизлияние, ретинит, склерит, потеря вкуса, шум в ушах, увеит, дефект поля зрения. Мочеполовая система: анурия, атрофические яйца, снижение клиренса креатинина, дисменорея, дизурия, эпидидимит, сахарный диабет, геморрагический цистит, гематурия, гидронефроз, импотенция, боль в почках. некроз почечных канальцев, нерегулярные маточные кровотечения, нефрит, заболевание почек, олигурия, отек мошонки, недержание мочи, задержка мочи, инфекция мочевыводящих путей, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение. Реакции, связанные с внутривенной инфузией, включают реакции немедленного типа, такие как анафилактический шок, включая приливы, лихорадку. потливость, тахикардия, чувство стеснения в груди, одышка, обмороки, тошнота, зуд и сыпь.

Противопоказания препарата:
Аллергия на этот продукт. Использовать с осторожностью в период лактации и беременности.