Функция и индикация:
Патологическое (аномальное) повышение кальция в крови (гиперкальциемия), вызванное опухолями.
Дозировка и администрирование:
1. Внутривенное введение этого продукта обычно следует проводить в больнице. Врач должен определить дозировку, исходя из следующих факторов. 2. Перед лечением этим продуктом пациент должен быть полностью гидратирован физиологическим раствором. Одновременно следует учитывать тяжесть гиперкальциемии и тип опухоли. Для большинства пациентов с тяжелой гиперкальциемией (концентрация кальция в сыворотке, корректируемая альбумином ≥3 ммоль/л или ≥12 мг/дл), достаточно однократной дозы 4 мг. При умеренной гиперкальциемии (концентрация кальция в сыворотке, корректируемая альбумином <3 ммоль/л или <12 мг/дл) эффективна однократная доза 2 мг. Самая высокая разовая доза в клинических исследованиях составляла 6 мг, но она не улучшала эффективность. 3. Примечание. Концентрация кальция в сыворотке, скорректированная на альбумин (ммоль/л) = концентрация кальция в сыворотке (ммоль/л) – 0,02 × концентрация альбумина (г/л) + 0,8 или концентрация кальция в сыворотке, скорректированная на альбумин (ммоль/дл) = кровь концентрация кальция (ммоль/л) + 0,8 × «4-концентрация альбумина (г/дл)» 4. Уровень кальция в крови у большинства пациентов с гиперкальциемией падает до нормального диапазона в течение 7 дней после лечения этим продуктом. 5. Среднее время до рецидива после однократного приема 2 мг и 4 мг (концентрация кальция в сыворотке, скорректированная на альбумин 3 ммоль/л) составляет 18–19 дней, а среднее время до рецидива после однократного приема 6 мг составляет 26 дней. 6. В настоящее время только несколько пациентов (50 случаев) получили повторное внутривенное лечение этим продуктом по поводу гиперкальциемии. 7. Повторное лечение можно рассмотреть в случае рецидивирующей гиперкальциемии и низкой эффективности первого лечения. 8. Концентрированный препарат следует вводить внутривенно капельно. При приеме препарата следует добавить препарат к 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 500 мл 5% раствора глюкозы и капать внутривенно в течение 2 часов. 9. Меры предосторожности Во избежание несовместимости концентрированный препарат Бонлорли для инъекций разрешается смешивать только с изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы и нельзя смешивать с кальцийсодержащим раствором для внутривенных инфузий. 10. Особые указания. Не рекомендуется вводить препарат через артерию при гиперкальциемии. Если его случайно вводят артериальным или вневенным путем, это может вызвать повреждение тканей. Поэтому необходимо обеспечить внутривенное введение этого продукта. Меры предосторожности при использовании ампул Держите ампулу синей точкой вверх и встряхните ее или постучите по ней пальцами, чтобы убедиться, что жидкость из горлышка флакона скопилась в корпусе флакона. Разломите ампулу у горлышка флакона. Обычно Бонлорли вводят только один раз. Однако при необходимости его можно вводить повторно.
Неблагоприятные реакции:
1. Лихорадка чаще всего возникает после внутривенного введения этого продукта. Отдельные сообщения о гриппоподобном синдроме, включая лихорадку, озноб, боль в костях и/или мышцах. В большинстве случаев эти симптомы исчезают в течение нескольких часов или дней и специального лечения не требуется. 2. Снижение почечной экскреции кальция обычно сопровождается снижением уровня фосфора в сыворотке и, как правило, лечения не требуется. Концентрация кальция в крови может упасть ниже нормального уровня. 3. В некоторых случаях возникают непереносимые желудочно-кишечные реакции. У пациентов с астмой, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте, при приеме других бисфосфонатов может возникнуть бронхоспазм (свистящее дыхание, одышка). 4. При возникновении других реакций, помимо терапевтического эффекта, особенно побочных эффектов, не указанных в инструкции к препарату, пациенту следует незамедлительно сообщить об этом врачу или фармакологу.
Противопоказания:
1. Противопоказан пациентам с гипокальциемией. 2. Те, у кого установлена ​​аллергия на ибандроновую кислоту или любой из вспомогательных веществ. 3. Он противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями почек (например, почечная недостаточность, уровень креатинина в крови 5 мг/дл или 442 мкмоль/л).

Инъекции ибандроната натрия используются для лечения постменопаузального остеопороза; для лечения болей в костях, вызванных остеолитическими костными метастазами злокачественных опухолей; для лечения гиперкальциемии, вызванной злокачественными опухолями с метастазами в кости или без них.