Функции и показания:
1. Этот продукт подходит для лечения острого лимфоцитарного лейкоза (ОЛЛ), острого гранулоцитарного лейкоза, острого моноцитарного лейкоза, хронического лимфоцитарного лейкоза, болезни Ходжкина и неходжкинской лимфомы, меланомы и т. д. 2. Этот продукт оказывает ингибирующее действие на пролиферацию вышеуказанных опухолевых клеток, среди которых наилучший эффект оказывает на индукцию периода ремиссии острого лимфобластного лейкоза у детей. Иногда он также может быть эффективен для пациентов, у которых наблюдается рецидив после ремиссии некоторых часто используемых химиотерапевтических препаратов, но период ремиссии короткий, если используется отдельно, и легко вызвать лекарственную устойчивость, поэтому его часто используют в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами для улучшить эффективность.
Использование и дозировка:
Аспарагиназа для инъекций: Дозировка этого продукта сильно варьируется в зависимости от различных заболеваний и планов лечения. В качестве примера можно привести план индукции ремиссии острого лимфобластного лейкоза: дозировка рассчитывается в зависимости от площади поверхности тела, суточная доза составляет 500 ЕД/м2 или 1000 ЕД/м2, до 2000 ЕД/м2; курс лечения 10-20 дней.
Неблагоприятные реакции:Дозировка и применение различных лекарственных форм и характеристики этого продукта могут различаться. Пожалуйста, прочтите инструкцию по применению конкретного препарата или следуйте советам врача. Аспарагиназа для инъекций: чаще встречается у взрослых, чем у детей. 1. Наиболее частыми являются аллергические реакции, поражение печени, панкреатит, снижение аппетита, снижение факторов свертывания крови V, VII, VIII, IX и фибриногена. Основными проявлениями аллергических реакций являются внезапное появление одышки, опухание и боль в суставах, сыпь, кожный зуд, отек лица, а тяжелые случаи могут вызвать расстройство дыхания, шок и даже смерть. На поздней стадии детского лейкоза при внутримышечном введении, хотя частота легких аллергических реакций выше, имеются сообщения о том, что частота тяжелых аллергических реакций ниже, чем при внутривенной инъекции. Аллергические реакции обычно склонны возникать у пациентов, которым вводили инъекции неоднократно, но они возникали и у пациентов с отрицательными тестами на внутрикожную чувствительность (называемыми кожными тестами). Кроме того, у некоторых людей с аллергией иногда могут возникать аллергические реакции даже при инъекции пробной дозы аспарагиназы. Поражение печени обычно возникает в течение 2 недель после начала лечения, при этом могут возникать различные нарушения функции печени, включая повышение уровня аланинаминотрансферазы в сыворотке [АЛТ (SGPT)], аспартатаминотрансферазы [AST (SGOT)], билирубина и т. д., а также снижение уровня сывороточного билирубина. альбумин и др. Известны случаи жирового поражения печени, подтвержденные пункционной биопсией печени. Если пациент чувствует сильную боль в верхней части живота, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, следует заподозрить острый панкреатит, среди которых очень серьезное заболевание и может даже привести к летальному исходу. Другие включают тошноту, рвоту, диарею и т. д. 2. Редкие симптомы включают повышение уровня сахара в крови, гиперурикемию, высокую температуру, психическую и нейротоксичность и т. д. У пациентов с высоким уровнем сахара в крови наблюдаются симптомы полиурии, полидипсии и жажды. Осмотическое давление плазмы у них может повышаться при нормальном содержании кетонов в крови. Гипергликемию можно облегчить или полностью устранить, прекратив прием препарата или введя соответствующее количество инсулина и восполнив жидкость, но некоторые тяжелые случаи могут привести к летальному исходу. В начале лечения часто возникает гиперурикемия. За счет быстрого разрушения большого количества опухолевых клеток увеличивается количество мочевой кислоты, разложившейся из выделившейся нуклеиновой кислоты. В тяжелых случаях может возникнуть мочекислая нефропатия и почечная недостаточность. Психическая и нейротоксичность проявляется различной степенью сонливости, психической депрессии, спутанности сознания, эмоционального возбуждения, галлюцинаций и иногда синдрома Паркинсона. Другие включают лейкопению, иммуносупрессию, стоматит и т. д. 3. Редкие случаи включают кровотечение из-за гипофибриногенемии и снижения факторов свертывания крови, гиполипидемию, внутричерепное кровоизлияние или тромбоз, тромбоз вен нижних конечностей и угнетение функции костного мозга. Снижение факторов свертывания крови связано с ингибированием этим продуктом синтеза белка. 4. Прочие. Также наблюдаются повышенное содержание аммиака в крови, выпадение волос, тромбоцитопения, анемия и т. д. Необходимо обращать внимание на возникающие побочные реакции и тщательно анализировать их природу. Если существует вероятность серьезных последствий, этот продукт следует немедленно прекратить и принять соответствующие меры лечения в сочетании с конкретными проявлениями. В критических случаях следует проводить активную спасательную операцию.
Противопоказания:
Дозировка и способ применения этого продукта могут различаться в зависимости от лекарственных форм и характеристик. Пожалуйста, прочтите конкретную инструкцию по применению или следуйте советам врача. Аспарагиназа для инъекций: Противопоказана в следующих случаях: 1. При наличии аллергии на этот продукт в анамнезе или положительном кожном тесте.